近日，一名中年女性因搭乘电动自行车被小汽车追尾，车祸外伤导致膈肌破裂、肝脾破裂、胃裂伤，被紧急送至番禺区何贤纪念医院。入院时，患者已出现呼吸困难、血压骤降、腹腔大出血等症状，生命危在旦夕。经过该院多学科协作，最后成功抢救了该名患者。

患者（左四）康复出院

多学科协作精准研判

该名患者入院后，该院急诊医学科迅速启动创伤救治绿色通道，肝胆疝及胸外科团队、麻醉科等多学科团队10分钟内完成集结，展开了一场争分夺秒的生命保卫战。

结合增强CT检查，医护团队快速锁定伤情：患者左侧膈肌长达20厘米不规则撕裂，胃以及部分肠管疝入左侧胸腔，左肝裂伤，脾蒂撕裂伤伴活动性出血，胃严重裂伤，胸腔腹腔大量积血。面对复杂伤情，该院肝胆疝及胸外科团队果断制定一体化手术方案，决定实施“经腹膈肌修补+脾切除止血+肝破裂修补术+胃部分切除术+胃修补术+小肠修补术+左侧胸腔闭式引流术”等多项手术。

3小时完成7处致命伤修复

手术过程中，麻醉团队全程护航，精准管理患者生命体征，为手术创造“黄金窗口期”。术中，患者主刀医师凭借丰富经验，率先控制脾蒂及肝门血流，快速切除脾脏，修补肝脏破口，随后采用“连续缝合+间断加固”技术修补膈肌裂口。同时，手术团队对患者胃部进行清创、部分切除及修补，并完成小肠裂伤修复。整台手术历时3小时，成功清除积血2000毫升，完成7处关键损伤修复。

术后2天生命体征平稳过渡

术后，患者转入重症监护室，生命体征逐渐稳定，并于2天后转回普通病房。术后1周复查CT显示，患者膈肌解剖结构完全重建，肝肾功能指标恢复正常。患者术后早期即可通过鼻空肠营养管进行肠内营养支持治疗，胃肠功能有序恢复。

文：番禺融媒记者 陈晓 通讯员 龚独辉

图：何贤纪念医院提供